StructureDefinition-Encounter-twcore

Sourcetw.gov.mohw.twcore#0.1.1:臺灣核心實作指引(TW Core IG) (v4.0.1)
resourceTypeStructureDefinition
idEncounter-twcore
canonicalhttps://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/Encounter-twcore
version0.1.1
statusactive
nameTWCoreEncounter
titleTW Core Encounter
date2023-08-30T12:38:12+08:00
description此臺灣核心-就醫事件(TW Core Encounter) Profile說明本IG如何進一步定義FHIR的Encounter Resource以呈現就醫事件 [[*FMM1*](http://build.fhir.org/versions.html#maturity)]
fhirVersion4.0.1
kindresource
abstractfalse
sdTtypeEncounter
derivationconstraint
basehttp://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Encounter
Usages
Name Flags Card. Type Description & Constraints doco
. . Encounter Encounter 提供病人服務的一種互動
. . . id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Encounter紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
. . . meta 此Encounter Resource的metadata
. . . implicitRules 創建此內容所依據的一組規則
. . . language 用以表述Encounter Resource內容的語言
Binding: Common Languages ( preferred ): 人類語言;鼓勵使用 CommonLanguages 值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

Additional Bindings Purpose
All Languages Max Binding

Example Value: zh-TW
. . . text S Encounter Resource之內容摘要以供人閱讀
. . . contained 內嵌的(contained)、行內的Resources
. . . extension 擴充的資料項目
. . . modifierExtension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
. . . identifier S 此就醫事件的識別碼
. . . . id 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
. . . . extension 擴充的資料項目
. . . . use usual | official | temp | secondary | old (如果知道)
Binding: todo ( required ): 如果知道,請說明此識別碼的用途;應填入 IdentifierUse 值集中的其中一個代碼。

. . . . type CodeableConcept 識別碼(identifier)的型別說明
Binding: Identifier Type Codes ( extensible ): 應填入 Identifier Type Codes 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。

. . . . system S 1.. 識別碼(identifier)的命名空間(namespace)
. . . . value S 1.. 唯一值
. . . . period 此就醫事件識別碼(identifier)的使用效期
. . . . assigner Reference (TW Core Organization Hospital Department) 簽發identifier的機構(可以只是文字表述)
. . . status S Binding: todo ( required ): 就醫現況的代碼;應填入 EncounterStatus 值集中的其中一個代碼

. . . statusHistory 過去的就醫狀態清單
. . . . id 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
. . . . extension 擴充的資料項目
. . . . modifierExtension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
. . . . status Binding: todo ( required ): 就醫現狀的代碼;應填入 EncounterStatus 值集中的其中一個代碼

. . . . period 該事件處於特定狀態的時間
. . . class S Coding 病人就醫的分類
Binding: todo ( extensible ): 就醫的分類;應填入 ActEncounterCode 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。

. . . classHistory 過去就醫類別的列表
. . . . id 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
. . . . extension 擴充的資料項目
. . . . modifierExtension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
. . . . class inpatient | outpatient | ambulatory | emergency +
Binding: todo ( extensible ): 就醫類別;應填入 ActEncounterCode 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。

. . . . period 此就醫事件處於特定類別的時間
. . . type CodeableConcept 就醫的特定型別
Binding: Encounter Type ( example ): 就醫的型別;可參考 EncounterType 值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

. . . serviceType S CodeableConcept 服務的特定型別
Binding: Service Type ( extensible ): 對提供的服務進行廣泛分類;應填入 ServiceType 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。


Example Value: 397(Outpatients);557(Inpatients)
. . . priority CodeableConcept 表明就醫的急迫性
Binding: todo ( example ): 表明就醫的迫切性;可參考 ActPriority 值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

. . . subject S Reference (TW Core Patient | Group ) 在場就醫的病人或實體集合(Group)
. . . episodeOfCare 此次就醫應記錄的照護事件
. . . basedOn 開始此次就醫的服務請求(ServiceRequest)
. . . participant S 參與就醫的健康照護服務提供人員之名單
. . . . id 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
. . . . extension 擴充的資料項目
. . . . modifierExtension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
. . . . type S CodeableConcept 參與者在病人就醫事件中的角色
Binding: Participant Type ( extensible ): 參與者在病人就醫事件中的角色;應填入 ParticipantType 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。

. . . . period S 參與者在病人就醫期間參與的時段
. . . . individual S Reference (TW Core Practitioner | PractitionerRole | RelatedPerson ) 除病人外,參與病人就醫事件的人。
. . . appointment 這次就醫的預約紀錄
. . . period S 就醫的開始和結束時間
. . . length 就醫持續的時間(扣除缺席時間)
. . . reasonCode S CodeableConcept 就醫發生的編碼原因
Binding: Encounter Reason Codes ( preferred ): 發生此就醫事件的原因;鼓勵使用 EncounterReasonCodes 值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

. . . reasonReference Reference (TW Core Condition | TW Core Procedure | TW Core Observation Laboratory Result | ImmunizationRecommendation ) 就醫發生的原因(參照)
. . . diagnosis 與此就醫相關的診斷清單
. . . . id 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
. . . . extension 擴充的資料項目
. . . . modifierExtension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
. . . . condition Reference (TW Core Condition | TW Core Procedure) 與就醫事件相關的診斷或處置
. . . . use CodeableConcept 此診斷在病人就醫事件中的作用(例如:住院、收費、出院...)。
Binding: Diagnosis Role ( preferred ): 此情況所代表的診斷型別;鼓勵使用 DiagnosisRole 值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

. . . . rank 診斷的排序(針對每個角色型別)
. . . account 可用於為此病人就醫事件計費的一組帳戶
. . . hospitalization S 關於入院接受健康照護服務的細節
. . . . id 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
. . . . extension 擴充的資料項目
. . . . modifierExtension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
. . . . preAdmissionIdentifier 住院前識別碼
. . . . origin Reference (TW Core Organization | Location ) 病人住院前來自的地點/機構
. . . . admitSource CodeableConcept 病人從哪裡住院(醫生轉介、轉院)?
Binding: Admit Source ( preferred ): 病人從哪裡住院;鼓勵使用 AdmitSource 值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

. . . . reAdmission CodeableConcept 已發生的醫院再入院型別(如果有的話)。如果該值不存在,則不被認定為再入院。
Binding: todo ( example ): 這次住院就醫的再入院原因;可參考 hl7VS-re-admissionIndicator 值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

. . . . dietPreference CodeableConcept 病人報告的飲食偏好
Binding: Diet ( example ): 醫療、文化或道德方面的食物偏好,以幫助滿足飲食要求;可參考 Diet 值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

. . . . specialCourtesy CodeableConcept 特別禮遇(貴賓、董事會成員)
Binding: Special Courtesy ( preferred ): 特別禮遇;鼓勵使用 SpecialCourtesy 值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

. . . . specialArrangement CodeableConcept 輪椅、翻譯人員、擔架等。
Binding: Special Arrangements ( preferred ): 特殊安排;鼓勵使用 SpecialArrangements 值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

. . . . destination 病人出院地點/機構
. . . . dischargeDisposition S CodeableConcept 出院後的地點類別或種類
Binding: Discharge Disposition ( example ): 出院處置;可參考 DischargeDisposition 值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

. . . location S 病人曾去過的一個或多個地點
. . . . id 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
. . . . extension 擴充的資料項目
. . . . modifierExtension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
. . . . location S 就醫發生的地點
. . . . status Binding: todo ( required ): 就醫地點的狀態;應填入 EncounterLocationStatus 值集中的其中一個代碼。

. . . . physicalType CodeableConcept 地點的實體型別(通常是地點的層級—床位、房間、病房等)。
Binding: todo ( example ): 地點的實體型別;可參考 LocationType 值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

. . . . period 病人出現在此地點的時段
. . . serviceProvider S Reference (TW Core Organization) 負責這次就醫的機構
. . . partOf Reference (TW Core Encounter) 此就醫是哪次就醫的一部份?

doco Documentation for this format

Produced 08 Sep 2023