Source | tw.gov.mohw.twcore#0.1.1:臺灣核心實作指引(TW Core IG) (v4.0.1) |
resourceType | StructureDefinition |
id | Observation-vitalSigns-twcore |
canonical | https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/StructureDefinition/Observation-vitalSigns-twcore |
version | 0.1.1 |
status | active |
name | TWCoreObservationVitalSigns |
title | TW Core Observation Vital Signs |
date | 2023-08-30T12:38:12+08:00 |
description | 此臺灣核心-生命體徵(TW Core Observation Vital Signs) Profile說明本IG如何進一步定義FHIR的Vital Signs Profile以呈現生命體徵資料 [[*FMM1*](http://build.fhir.org/versions.html#maturity)] |
fhirVersion | 4.0.1 |
kind | resource |
abstract | false |
sdTtype | Observation |
derivation | constraint |
base | http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/vitalsigns |
Usages |
|
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Observation | Observationvitalsigns | 檢驗檢查,測量及簡單的判定。 | ||||||
id | 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Observation紀錄,通常又稱為邏輯性ID。 | |||||||
meta | 此Observation Resource的metadata | |||||||
implicitRules | 創建此內容所依據的一組規則 | |||||||
language |
用以表述Observation Resource內容的語言 Binding: Common Languages ( preferred ): 人類語言;鼓勵使用 CommonLanguages 值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。
Example Value: zh-TW |
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text | S | Observation Resource之內容摘要以供人閱讀 | ||||||
contained | 內嵌的(contained)、行內的Resources | |||||||
extension | 擴充的資料項目 | |||||||
modifierExtension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | |||||||
identifier | 檢驗檢查的識別碼,通常為業務目的所使用的識別碼,例如:檢驗序號或單號。 | |||||||
basedOn | Reference ( CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest ) | 依據的照護計畫/提議/醫令 | ||||||
partOf | Reference ( MedicationAdministration | MedicationDispense | MedicationStatement | TW Core Procedure | Immunization | ImagingStudy ) | 此檢驗檢查是哪個參照事件的一部分 | ||||||
status |
registered | preliminary | final | amended + Binding: todo ( required ): 檢驗檢查的狀態代碼;應填入 ObservationStatus 值集中的其中一個代碼。 |
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category | CodeableConcept |
概念(concept)-參照一個專門術語或只是純文字。 Binding: Observation Category Codes ( preferred ): 高層次的檢驗檢查分類;鼓勵使用 ObservationCategoryCodes 值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 |
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category:VSCat | CodeableConcept |
檢驗檢查分類 Binding: Observation Category Codes ( preferred ): 高層次的檢驗檢查分類;鼓勵使用 ObservationCategoryCodes 值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 |
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id | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||||
extension | 擴充的資料項目 | |||||||
coding | 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼 | |||||||
id | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||||
extension | 擴充的資料項目 | |||||||
system | 專門術語系統(terminology system)的識別 | |||||||
version | 系統的版本—如果相關的話 | |||||||
code | 系統定義的語法之符號 | |||||||
display | 由系統定義的表示法 | |||||||
userSelected | 此編碼是否由使用者直接選擇? | |||||||
text | 概念的文字表示法 | |||||||
code | CodeableConcept |
概念(concept)-參照一個專門術語或只是純文字。 Binding: 生命體徵值集 ( required ): 應填入 生命體徵值集 值集中的其中一個代碼。 |
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id | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||||
extension | 擴充的資料項目 | |||||||
text | S | 概念的文字表示法 | ||||||
subject | Reference (TW Core Patient) | 檢驗檢查有關的對象及(或)事物 | ||||||
focus | 當檢驗檢查並非有關於與病人本身,檢驗檢查是關於什麼。 | |||||||
encounter | Reference (TW Core Encounter) | 檢驗檢查是哪一次就醫時執行的 | ||||||
effective[x] | 檢驗檢查執行日期或時間區間 | |||||||
effectiveDateTime | dateTime | |||||||
effectivePeriod | Period | |||||||
issued | 此版本檢驗檢查完成的日期或時間 | |||||||
performer | S | Reference (TW Core Practitioner | TW Core Organization | TW Core Patient | PractitionerRole | CareTeam ) | 誰負責這項檢驗檢查 | |||||
value[x] |
檢驗檢查的實際結果 Binding: Vital Signs Units ( extensible ): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元;應填入 VitalSignsUnits 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
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valueQuantity | Quantity | |||||||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||||||
valueString | string | |||||||
valueBoolean | boolean | |||||||
valueInteger | integer | |||||||
valueRange | Range | |||||||
valueRatio | Ratio | |||||||
valueSampledData | SampledData | |||||||
valueTime | time | |||||||
valueDateTime | dateTime | |||||||
valuePeriod | Period | |||||||
dataAbsentReason | CodeableConcept |
缺少檢驗檢查結果的原因 Binding: Data Absent Reason ( extensible ): 代碼具體說明檢驗檢查結果缺少的原因;應填入 DataAbsentReason 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
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interpretation | CodeableConcept |
高、低、正常等 Binding: Observation Interpretation Codes ( extensible ): 代碼指明檢驗檢查結果的解釋;應填入 ObservationInterpretationCodes 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
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note | 關於此檢驗檢查之解說 | |||||||
bodySite | CodeableConcept |
接受檢驗檢查的身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。 Binding: SNOMED CT Body Structures ( example ): 代碼說明解剖學位置,可能包含側邊;可參考 SNOMEDCTBodyStructures 值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 |
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method | CodeableConcept |
此檢驗檢查使用何種方法完成 Binding: Observation Methods ( example ): 檢驗檢查的方法;可參考 ObservationMethods 值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 |
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specimen | 此檢驗檢查的檢體 | |||||||
device | (測量)設備 | |||||||
referenceRange | 解釋結果值的指引。 obs-3:必須至少有低、高或文字表述。 | |||||||
id | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||||
extension | 擴充的資料項目 | |||||||
modifierExtension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | |||||||
low | 參考範圍值的下限值,如果相關。 | |||||||
high | 參考範圍值的上限值,如果相關。 | |||||||
type | CodeableConcept |
參考範圍值的限定詞 Binding: Observation Reference Range Meaning Codes ( preferred ): 用以表述參考範圍值之含意的代碼;鼓勵使用 ObservationReferenceRangeMeaningCodes 值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 |
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appliesTo | CodeableConcept |
參考範圍值是用適用的對象或人口群 Binding: Observation Reference Range Applies To Codes ( example ): 用以指明參考範圍值適用的對象或人口群之代碼;可參考 ObservationReferenceRangeAppliesToCodes 代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼代碼表中的代碼。 |
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age | 適用的年齡範圍值,如果相關。 | |||||||
text | 檢驗檢查中以文字表述的參考範圍值 | |||||||
hasMember | 屬於此組檢驗檢查的相關Resource | |||||||
derivedFrom | 檢驗檢查源自哪些相關測量 | |||||||
component | 組成之(部分)檢驗檢查的檢驗結果 | |||||||
id | 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。 | |||||||
extension | 擴充的資料項目 | |||||||
modifierExtension | 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。 | |||||||
code | CodeableConcept |
組成之檢驗檢查的型別(代碼/型別) Binding: 生命體徵值集 ( required ): 代碼指明檢驗檢查的名稱;可參考 生命體徵值集 值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。 |
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value[x] |
組成之檢驗檢查的實際結果 Binding: Vital Signs Units ( required ): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元。;應填入 VitalSignsUnits 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
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dataAbsentReason | CodeableConcept |
為什麼缺少組成之檢驗檢查結果 Binding: Data Absent Reason ( extensible ): 代碼指明為什麼結果(Observation.value[x])缺少;應填入 DataAbsentReason 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
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interpretation | CodeableConcept |
高、低、正常等。 Binding: Observation Interpretation Codes ( extensible ): 用以指明檢驗檢查的解釋之代碼。應填入 ObservationInterpretationCodes 值集中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
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referenceRange | 解釋此組成之檢驗驗查的結果值之指引 | |||||||
Documentation for this format |
Produced 08 Sep 2023