| Name | Flags | Card. | Type |
Description & Constraints
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DocumentReference
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ComprehensiveDocumentReference | |||
meta
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versionId
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S C |
Numéro de version de la fiche d’un document attribués par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. constr-cdr-maj: Elément requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche |
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contained
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S | 1.. | ||
contained
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Patient(?gen-e2?) | |||
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contained
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Device | |||
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contained
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PractitionerRole(?gen-e2? | ?gen-e2?) | |||
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contained
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Organization(?gen-e2?) | |||
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contained
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Practitioner(?gen-e2?) | |||
Slices for extension
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Slice: Unordered, Open by value:url | |||
isArchived
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S | 0..1 | boolean |
Extension définie par ce volet pour distinguer les fiches archivées des actives. URL: https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/pdsm/StructureDefinition/pdsm-is-archived |
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masterIdentifier
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S | Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents. | ||
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identifier
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status
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S | |||
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type
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C |
Représente le type du document. Binding: todo ( preferred ): XDS typeCode CI-SIS constr-bind-type: Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 TRE_A04-TypeDocument-LOINC, OID : 2.16.840.1.113883.6.1 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. |
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category
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C |
Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: todo ( preferred ): XDS classCode CI-SIS constr-bind-category: Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. |
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subject
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C | Reference (http://interopsante.org/fhir/StructureDefinition/FrPatient) { c } |
Représente l'identifiant du patient. constr-subj-ref: La ressource référencée doit être présente sous l’élément DocumentReference.contained. Référence contrainte au profil FrPatient Cette même ressource est référencée depuis context.sourcePatientInfo. |
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date
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Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR | |||
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author
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C | 1.. | Reference (https://apifhir.annuaire.sante.fr/ws-sync/exposed/structuredefinition/practitionerRole-organizationalRole-rass | Device | http://interopsante.org/fhir/StructureDefinition/FrPatient) { c } |
Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document. constr-bind-author: Cardinalité contrainte à [1..*] Reference contrainte à : - PractitionerRole : Dans le cas d’un auteur professionnel, c’est le profil PractitionerRoleOrganizationalRoleRASSreprésentant la situation d’exercice qui doit être référencé. Lui-même fera le lien avec le profil PractitionerRoleProfessionalRoleRASS représentant l’exercice professionnel et avec FrPractitioner. - Device, - Patient contrainte au profil FrPatient. |
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authenticator
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S C | 1.. | Reference (https://apifhir.annuaire.sante.fr/ws-sync/exposed/structuredefinition/practitionerRole-organizationalRole-rass | https://apifhir.annuaire.sante.fr/ws-sync/exposed/structuredefinition/organization-rass) { c } |
Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif. Pour les documents d’expression personnelle du patient, cet attribut fait référence au patient. constr-bind-authenticator: Cardinalité contrainte à [1..1] Référence contrainte au profil - PractitionerRole : Dans le cas d’un authentificateur professionnel, c’est le profil PractitionerRoleOrganizationalRoleRASS représentant la situation d’exercice qui doit être référencé. Lui-même fera le lien avec le profil PractitionerRoleProfessionalRoleRASS représentant l’exercice professionnel et avec FrPractitioner. - Organization contrainte au profil FrOrganization. |
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relatesTo
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C |
Relation avec d'autres fiches constr-cdr-rempl: Elément requis lorsque le flux envoyé correspond au remplacement d'un document constr-bind-relatesTo: Cardinalité contrainte à [1..1] lorsque le flux envoyé correspond au remplacement d’un document. |
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code
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Représente le type d'association entre deux fiches. | |||
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target
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C |
Représente l'identifiant d'une association entre deux fiches. constr-bind-relatesToTarget: Référence contrainte au profil PDSm_ComprehensiveDocumentReference |
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description
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S | Commentaire associé au document. | ||
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securityLabel
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C |
Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. constr-bind-securityLabel: Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. |
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content
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S | Document référencé. | ||
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attachment
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language
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Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'. | |||
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url
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C |
Représente la référence vers une ressource Binary où se trouvent les données du document référencé constr-bind-attachmenturl: Dans le cas de l’ajout de document, l’url fait référence à la ressource Binary (« Binary/[id] »). Dans le cas de la recherche, il s’agit de l’URL permettant d’accéder au document |
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size
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1.. | Représente la taille du document. | ||
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hash
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1.. | Représente le résultat de hachage du document (SHA 1). | ||
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title
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1.. | |||
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creation
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Représente la date et l’heure de création du document | |||
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format
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C |
Format technique détaillé du document. Binding: todo ( preferred ): XDS formatCode documents CI-SIS constr-bind-format: Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. |
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context
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S | |||
event
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C | ..1 |
Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. constr-bind-context-event: Nomenclatures utilisées : - CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); - CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"). - TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient. |
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period
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1.. | |||
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start
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1.. | |||
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end
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facilityType
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C |
Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: todo ( preferred ): XDS healthcareFacilityTypeCode CI-SIS constr-bind-ProducteurDoc: Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A00-ProducteurDocNonPS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.6 (lorsque l’auteur du document est un patient ou un équipement sous sa responsabilité) - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. |
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practiceSetting
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C |
Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: todo ( preferred ): XDS practiceSettingCode CI-SIS constr-bind-ProducteurDoc: Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A00-ProducteurDocNonPS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.6 (lorsque l’auteur du document est un patient ou un équipement sous sa responsabilité) - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. |
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sourcePatientInfo
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Reference (http://interopsante.org/fhir/StructureDefinition/FrPatient) { c } | Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier. | ||
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Documentation for this format
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